楚雄消化道肿瘤组织50基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
4500元
适用人群
消化道肿瘤患者通过一次性 NGS 检测 50 个核心基因,精准指导靶向、免疫、化疗用药决策,售价 4050 元。
适用人群
- 晚期或转移性胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌患者,需靶向治疗决策依据。
- 无法获取组织活检或活检组织不足,寻求液体活检替代方案的患者。
- 一线治疗进展或复发,需要新方案(如 HER2、MET、BRAF 等靶点)的患者。
- 考虑免疫治疗前,需评估 MSI 状态(MSS 或 MSI-H)的消化道肿瘤患者。
- 结直肠癌患者需明确 KRAS/NRAS/BRAF 野生型,以判断抗 EGFR 单抗适用性。
- 治疗后动态监测耐药机制,如发现 HER2、MET、EGFR 扩增变化的患者。
检测内容
本检测采用 NGS 高通量测序技术,对 50 个消化道肿瘤核心驱动基因进行深度测序,覆盖 SNV、INDEL、CNV、FUSION 四种突变类型。具体包括 MAPK 通路(KRAS、NRAS、BRAF)、HER2 通路(ERBB2、PIK3CA)、酪氨酸激酶基因(EGFR、MET、ALK)、抑癌基因(TP53、PTEN、APC、SMAD4)、HRR 基因(BRCA1/2)及 MMR 基因(MLH1、MSH2)等。可发现 HER2 扩增(指导曲妥珠单抗)、MET 扩增(指导克唑替尼/塞沃替尼临床试验)、BRAF V600E(指导恩考芬尼+西妥昔单抗)、NTRK 融合(指导 TRK 抑制剂)等关键靶点,同时报告 MSI 状态(微卫星稳定或高度不稳定)。不能发现:TMB 值、全基因组信息、罕见融合变异、低拷贝 CNV(液体活检灵敏度有限),以及非消化道肿瘤相关的罕见靶点。
检测流程
检测样本灵活:可送组织蜡块或抽血液样本(血浆+白细胞对照),无需空腹。液体活检仅需 10ml 外周血,无创便捷,尤其适合无法活检或需要动态监测的患者。支持全国邮寄样本,楚雄 本地可预约护士上门采血。整个流程 2-3 周出报告,无需住院。
准确性说明
本检测采用 NGS 技术,对 50 个基因进行平均深度 ≥1000× 的高通量测序,液体活检通过双样本设计(血浆+白细胞对照)有效排除克隆性造血(CHIP)干扰,提高体细胞突变检测特异性。对于高拷贝扩增(如 HER2 扩增 ≥ 6-10 倍)检出可靠,但低拷贝 CNV 可能漏检,建议组织活检验证。阳性结果:可直接匹配靶向药方案(如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、克唑替尼等)、免疫治疗(MSI-H 适用 PD-1)或化疗决策。阴性结果:未发现可药物变异时,建议标准化疗(如 FOLFOX、XELOX)或考虑更大 panel 复测,同时结合影像学评估病情进展。
详细流程
- 临床医生评估患者是否符合适应症(晚期/转移性消化道肿瘤)。
- 在 楚雄 医院或通过合作机构预约检测,签署知情同意书。
- 采样:组织活检(蜡块或新鲜组织)或抽血 10ml(血浆+白细胞管)。
- 样本冷链运输至实验室,进行 NGS 文库构建和测序。
- 生物信息学分析:比对参考基因组,过滤胚系变异和 CHIP 干扰。
- 报告生成:列出所有体细胞突变、CNV、融合、MSI 状态及药物匹配。
- 报告发送至临床医生,通常 2-3 个工作周内出具。
- 医生结合报告和患者临床情况,制定靶向/免疫/化疗方案。
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我母亲是晚期肝癌患者,已经用过仑伐替尼效果不好,做这个检测还有用吗?
- 有用。本检测覆盖50个消化道肿瘤核心驱动基因,包括VEGF通路、FGFR2等靶点。若检出FGFR2融合/突变(罕见),可考虑培米替尼;若检出其他可靶向变异如MET扩增,也有临床试验机会。样本可选血液(液体活检)或组织,适合进展期患者寻找新方案。
- 这个检测能查出食管癌的PD-L1表达吗?
- 不能。本检测采用NGS高通量测序技术,检测的是基因层面的突变(SNV、INDEL、CNV、FUSION),不直接检测PD-L1蛋白表达水平。PD-L1表达需要通过免疫组化(IHC)检测。不过,检测结果中的MSI状态和基因突变谱可以为免疫治疗决策提供参考。
- 检测发现MET扩增但没写拷贝数,怎么看是不是阳性?
- 本检测采用NGS方法,液体活检中CNV检测灵敏度有限。临床通常参考MET/CEP7比值≥2.0(FISH)或NGS拷贝数≥5为阳性。原报告样例中MET扩增为驱动突变,建议您联系客服获取具体拷贝数值,并考虑用组织活检(如可获取)进行FISH或NGS验证,以确认用药资格。
- 检测出多个基因突变,治疗时应该先针对哪个?
- 医生会优先选择有已批准靶向药且临床证据充分的突变,比如本检测中HER2扩增是胃癌一线靶向的明确指标。其他突变如MET扩增可能作为后续选择或临床试验方向。多个突变共存时,联合治疗(如曲妥珠+化疗+PD-1)或序贯治疗是常见策略。具体优先级需由临床医生个体化判断。
- 血液样本如果送检失败,可以免费重抽吗?
- 如果因样本质量不合格(如溶血、凝血、血浆量不足)导致检测失败,我们提供一次免费补采机会,会重新寄送采血管。但若因个人原因(如采血后未按要求保存、超时寄送)导致失败,需重新下单并支付检测费用。建议收到采血管后尽快完成采血并寄回。
注意事项
- 液体活检阴性不能完全排除靶点,早期低肿瘤负荷可能出现假阴性。
- 本检测不评估 TMB,免疫治疗决策需结合 PD-L1 表达或其他检测。
- CNV 检测在液体活检中灵敏度较低,高拷贝扩增需组织活检确认。
- 结果仅作临床参考,最终治疗方案需医生综合判断。
- 患者需提供完整病历,包括既往治疗史和影像资料。
- 检测前无需特殊准备,但需避免样本溶血或凝血。
- 遗传风险(如林奇综合征)需额外遗传咨询,本检测不直接替代遗传筛查。
用户评价 (5条,均分5.0)
帮患胃癌的叔叔咨询的。我问题特别多,一会儿问这个基因一会儿问那个,线上顾问都一一解答,还发了些科普文章给我看。虽然最后因为一些原因没做成,但顾问的态度让我印象深刻,以后有需要肯定会首选你们。
机构回复
感谢您的认可,即使最终未能检测。普及知识、耐心答疑是我们应做的。我们珍视每一次咨询的机会,希望我们的专业和态度能为您留下良好印象,随时欢迎您再次咨询。
流程很顺畅,从采样寄送到出报告、约解读,都有短信提醒和客服跟进。解读医生专业知识扎实,我问了几个比较刁钻的关于检测技术局限性的问题,比如‘是不是所有基因变异都能测到’,她都诚恳且清晰地做了解答,承认现有技术的边界,这反而增加了可信度。
机构回复
感谢您对我们全流程服务和专业度的认可。如实告知检测技术的优势与局限,是科学沟通的基本原则。我们很高兴能遇到像您这样有探究精神的用户,促使我们不断进步。
我爸爸是结肠癌患者,主治医生推荐做这个50基因检测看看有没有靶向药机会。我是外地过来的,最怕流程复杂耽误时间。结果发现从申请到拿到报告,全程都能在手机小程序上跟进进度,什么时候收到样本、什么时候出报告,都有短信和站内信提醒,心里有底不焦虑。报告也是电子版直接发过来,很方便给医生看。
机构回复
谢谢您的好评。我们深知患者家属的焦虑,因此特别开发了全流程的线上追踪系统,确保信息透明。能让您感到安心和便捷,是我们最大的目标。祝您的父亲治疗顺利!
为了精准治疗做的检测。穿刺取样时,医生边操作边跟我聊天,问我哪里人,做什么工作,一下就分散了我的注意力。取完还仔细叮嘱了注意事项,比如24小时别沾水。这些小细节让人感觉很温暖,不是冷冰冰的流程。报告也出得快,大概10个工作日。
机构回复
我们相信,医疗技术之外的人文关怀同样重要。感谢您对我们医护团队细心服务的感知,这让我们倍感鼓舞。我们会将这份温暖延续下去,祝您治疗顺利!
我关注的是报告是否‘与时俱进’。这份报告里提到的几个靶向药,有去年刚在国内获批的新药,并且标注了‘NMPA获批适应证’。感觉他们的数据库更新很及时,不是拿着几年前的模板在套,这点对于快速发展的肿瘤治疗领域太重要了。
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您观察得非常仔细!我们拥有专业的医学团队持续跟踪全球肿瘤治疗进展和国内审批动态,定期更新知识库和报告模板,确保用户获得的是当前最前沿、最贴合国内临床实际的资讯。
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云南省楚雄彝族自治州元谋县元马镇源达路71号